Djupgående hud: alla handsprit är inte likadana

Med tanke på COVID-19-pandemin anser jag att det vore opraktiskt att diskutera de olika typerna av handsprit som finns tillgängliga och hur man utvärderar deras effektivitet när det gäller att döda bakterier. Alla handsprit är olika. Vissa ingredienser har antimikrobiella effekter. Välj ett handsprit baserat på de bakterier, svampar och virus du vill inaktivera. Det finns ingen handkräm som kan döda allt. Dessutom, även om det existerar, kommer det att ha negativa hälsokonsekvenser. Vissa handsprit marknadsförs som "alkoholfria", förmodligen för att de har mindre torr hud. Dessa produkter innehåller bensalkoniumklorid, en kemikalie som är effektiv mot många bakterier, vissa svampar och protozoer. Den är ineffektiv mot Mycobacterium tuberculosis, Pseudomonas-bakterier, bakteriesporer och virus. Närvaron av blod och andra organiska ämnen (smuts, olja etc.) som kan finnas på huden kan lätt inaktivera bensalkoniumklorid. Tvålen som finns kvar på huden neutraliserar dess bakteriedödande effekt. Det kontamineras också lätt av gramnegativa bakterier. Alkohol är effektivt mot grampositiva och gramnegativa bakterier, många svampar och alla lipofila virus (herpes, vaccinia, HIV, influensa och coronavirus). Det är inte effektivt mot icke-lipidvirus. Det är skadligt för hydrofila virus (såsom astrovirus, rhinovirus, adenovirus, echovirus, enterovirus och rotavirus). Alkohol kan inte döda poliovirus eller hepatit A-virus. Det ger inte heller kontinuerlig antibakteriell aktivitet efter torkning. Därför rekommenderas det inte som en oberoende förebyggande åtgärd. Syftet med alkohol är i kombination med ett mer hållbart konserveringsmedel. Det finns två typer av alkoholbaserade handgeler: etanol och isopropanol. 70 % alkohol kan effektivt döda vanliga patogena bakterier, men är ineffektivt mot bakteriesporer. Håll händerna fuktiga i två minuter för maximalt resultat. Slumpmässig gnuggning i några sekunder kan inte ge tillräcklig mikrobiell borttagning. Isopropanol har fördelar jämfört med etanol eftersom det är mer bakteriedödande i ett bredare koncentrationsområde och mindre flyktigt. För att uppnå den antibakteriella effekten måste minimikoncentrationen vara 62 % isopropanol. Koncentrationen minskar och effekten minskar. Metanol (metanol) har den svagaste antibakteriella effekten av alla alkoholer, så det rekommenderas inte som desinfektionsmedel. Povidonjod är ett baktericidmedel som effektivt kan bekämpa många bakterier, inklusive grampositiva och gramnegativa bakterier, vissa bakteriesporer, jäst, protozoer och virus som HIV och hepatit B-virus. Den antibakteriella effekten beror på koncentrationen av fritt jod i lösningen. Det tar minst två minuters hudkontakt för att vara effektivt. Om det inte avlägsnas från huden kan povidonjod fortsätta att vara aktivt i en till två timmar. Nackdelen med att använda det som konserveringsmedel är att huden blir orangebrun och det finns risk för allergiska reaktioner, inklusive allergiska reaktioner och hudirritation. Hypoklorsyrlighet är en naturlig molekyl som produceras av kroppens egna vita blodkroppar. Har god desinfektionsförmåga. Den har bakteriedödande, svampdödande och insektsdödande aktiviteter. Den förstör strukturella proteiner på mikroorganismer. Hypoklorsyrlighet finns i gel- och sprayform och kan användas för att desinficera ytor och föremål. Studier har visat att det har virusdödande aktivitet mot fågelinfluensa A-virus, rhinovirus, adenovirus och norovirus. Hypoklorsyra har inte specifikt testats på COVID-19. Hypoklorsyraformuleringar kan köpas och beställas receptfritt. Försök inte att tillverka själv. Väteperoxid är aktivt mot bakterier, jäst, svampar, virus och sporer. Det producerar fria hydroxylradikaler som skadar cellmembran och proteiner, vilka är avgörande för mikroorganismers överlevnad. Väteperoxid sönderfaller till vatten och syre. Den receptfria väteperoxidkoncentrationen är 3 %. Späd inte ut det. Ju lägre koncentration, desto längre kontakttid. Bikarbonat kan användas för att ta bort fläckar på ytan, men det är helt ineffektivt som ett antibakteriellt medel. Även om handsprit hjälper till att minska risken för COVID-19-infektion, kan det inte ersätta tvål och vatten. Kom därför ihåg att tvätta händerna noggrant med tvål och vatten efter att du kommit hem från en affärsresa. Dr. Patricia Wong är hudläkare på Palo Alto Private Clinic. För mer information, vänligen ring 473-3173 eller besök patriciawongmd.com.


Publiceringstid: 4 juli 2022